ยินดีต้อนรับเข้าสู่เว็บไซต์.. www.buengkasam.go.th องค์การบริหารส่วนตำบลบึงกาสาม เลขที่ 32/9 หมู่ที่ 3 ตำบลบึงกาสาม อำเภอหนองเสือ จังหวัดปทุมธานี 12170

แบบลงทะเบียนขอรับสิทธิ์เงินอุดหนุนเด็กแรกเกิด

ข้อมูลผู้ลงทะเบียน

 บิดา

 มารดา

 ผู้ปกครอง ความสัมพันธ์อื่นๆ 

ชื่อ-นามสกุล

วัน/เดือน/ปีเกิด

ที่อยู่ตามทะเบียนบ้าน

ที่อยู่ปัจจุบัน

อาชีพ

ระดับการศึกษา

ข้อมูลเด็ก ชื่อ-นามสกุล (ตามสูติบัตร)

วัน/เดือน/ปีเกิด

ชื่อ-นามสกุล (มารดา)

ชื่อ-นามสกุล (บิดา)

 

 

 

 

 

 

ตำแหน่ง